药品说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用。

二巯丁二酸

别名二巯丁二酸胶囊 外文名称Dimercaptosuccinic Acid Capsule

发布时间:2010-11-22 22:57:40    发布者:18103****22

01性状

本品白色或类白色结晶或结晶性粉末;有类似蒜的特臭

02适应症

用于解救铅、汞、砷、镍、铜等金属中毒。对铅中毒疗效较好。可用于治疗肝豆状核变性。

03规格

0.25g

04用法用量

口服1次0.5g,日3次,连用3日为1个疗程,停药4天再用;或每次0.5g,每日2次,隔日服药,共10日,停药5日再用。一般2~3个疗程即可。
儿童每次口服10mg/kg或350mg/m2,每8小时1次,连用5日,然后改为每12小时1次,连用2周,共19日为一疗程。

05不良反应

成人和儿童的常见不良反应有恶心、呕吐、腹泻、食欲丧失、稀便等胃肠道反应。偶见皮疹(约4%成人),血清氨基转移酶一过性升高(6%~10%)。偶见中性粒细胞减少。

06禁忌

严重肝功能障碍和妊娠妇女禁用。

07注意事项


1.治疗时应监测血铅浓度。因治疗后血铅浓度降低,但有些人再次接触铅和治疗时,血铅反而升高。此外,经短时治疗后,可引起血铅反跳性升高,是因铅从骨中游离出来,重新分布的结果。所以应反复用药,才能保证疗效。
2.肝病慎用,治疗时每周监测血氨基转移酶。
3.每周监测全部血细胞计,发现有中性粒细胞减少时停药。
4.监测尿铅的排出。
5.对一些缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶和镰状细胞性贫血儿童用本品治疗无效。

08孕妇及哺乳期妇女用药

有动物试验表明,本品可致胎鼠基因畸变和胎鼠毒性。妊娠妇女禁用。

09儿童用药

儿童肾小管易受铅损害,影响药物经肾排出,儿童应慎用或适当减少用量。

10药物相互作用

尚不确定。

11药理毒理

本品为口服有效的重金属解毒药。作用机制为,分子中的2活性巯基能夺取已与组织中酶系统结合的金属,形成稳定的水溶性螯合物由尿中排出,使含有巯基的酶恢复活性,解除重金属引起的中毒症状。本品可特异性的与铅结合,减少铅从胃肠道吸收和滞留。降低血铅浓度,但短时间用药后,易使铅从骨中游离出来重新再分布,引起血铅反跳性升高,故应视情况疗程用药。本品也可与汞、砷等形成螯合物。

12药代动力学

本品口服易吸收,达峰时间30分钟,在血中约95%与血浆蛋白结合,分布容积较小,半衰期t1/248小时。主要分布在肾脏,依次为肺、肝、心、肠和脾等。铅中毒儿童服用后有肝-肠循环,迅速以原形和代谢物经肾排出。经肾消除速度与血铅浓度成正相关。铅中毒儿童和成年人及健康志愿者的肾清除率分别为每分钟16.6ml/m2、每分钟(24.7±3.3ml)/m2和每分钟77.0ml/m2。无蓄积性。
本页面说明书信息仅供参考,具体用药请遵医嘱或咨询执业药师,用药前请仔细阅读药品说明书全文。
收藏 挑错 打印