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异环磷酰胺
别名和乐生;匹服平,异环磷酰胺 ,异磷酰胺
外文名称Ifosfamide ,IFO,Holoxan
01适应症
本品的抗瘤谱较广，主要适用于软组织肿瘤、睾丸肿瘤、恶性淋巴瘤、肺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫颈癌及儿童肿瘤
03注意事项
1.骨髓的抑制较严重，白细胞及血小板量最低时间分别为第１４日及第８日，恢复至正常时间约需１～２周。 2.血尿是剂量限制毒性，当异环磷山胺剂量超过２．２ｇ／ｍ^２时易发生。 3.中枢神经系统发生率为２０％，典型症状为嗜睡、昏睡、定向力障碍及幻觉，别可出现昏迷。病例均有恶心、呕吐及脱发。 4.异环磷山胺与甲氨喋呤、氟尿嘧啶及阿糖胞甘有协同作用。 5.本品溶解后应在２４ｈ内使用。 6.肝肾功能不良者禁用，一侧肾切除，脑转移者应慎用。 7.应用本品时应确保无泌尿道阻塞，并应给予充分的水分。 8.以往应用化疗曾引起骨髓明显抑制的病例应适当减量。 9.异环磷山胺应与巯乙磺酸钠同用以减少膀胱炎和血尿的发生。
04用量用法
常连用５日，初治病例每日剂量１．５～１．８ｇ／ｍ^２，复治病例１．２～１．５ｇ／ｍ^２，般加注射用水５０ｍｌ完全溶解后置于等渗盐水或林格液５００ｍｌ中静脉滴注。应用异环磷山胺的同时应该用巯乙磺酸钠作泌尿系保护剂，每次量相当于２０％异环磷山胺量，于注射异环磷山胺的０、４ｈ、８ｈ注射，每３～４周重复疗程。